申请人：名称：________ 地址：________________

　　法定代表人：_______________ 职务：______

　　住址：__________________ 电话：______

　　被申请人：名称：_______ 地址：________________

　　法定代表人：_______________ 职务：______

　　住址：__________________ 电话：______

　　双方因_____________一案，已由________经济合同仲

　　裁委员会作出裁决，(__字__号裁决书)被申请人未履行裁决中规定的义务，

　　根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向你院申请予以执行。

　　申请执行事项：___________________________

　　此 致

　　_____人民法院。

　　申请人：_______(盖章)

　　法定代表人：_____(签章)

　　____年__月__日

　　附：仲裁裁决书

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